北京 ：确保老年人氧气需求量和医院用氧安全******
寻找氧气
表盘上的黑色指针又向左偏了不少。
2022年12月28日早上，北京老年医院氧气站工作人员闫治忠照例检查设备，他看见，液氧罐储量表上 ，指针指向了0.4吨。前一天上午10点35分 ，这个数值还是6吨。
闫治忠立即打开备用液氧罐的阀门 ，以支撑当天在院患者对氧气的需求 。一天5.6吨的氧气使用量 ，意味着医院剩余的氧气只能撑24小时。闫治忠立刻联系了供氧公司 ，下午，新一批液氧将被送进医院储罐 。
这些高3.5米 、直径2.5米的罐子保持着零下183摄氏度的低温，盛放着淡蓝色 的 、液体状的氧。经过汽化升温 ，它们会变成气态氧 ，成为维持人类生命 的必需品 。
刚刚过去 的12月 ，随着奥密克戎变异株不断传播 ，中国各地新冠感染人数激增，医疗机构的氧气供给面临严峻挑战 。国家卫健委于2023年1月5日印发的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中提到，重症患者多在发病5-7天后出现呼吸困难和(或)低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征。人工给氧是改善缺氧状态、维持血氧饱和度 、支撑生命 的重要手段 。
北京市卫健委发布的数据显示 ，2022年12月17日-28日，北京大学第三医院急诊接诊人数从626人增加到最高1176人 ，增长率为87.9%。12月19日 ，北京大学人民医院急诊接诊378人 ，急诊留观床位使用率为10% ，而在30日，急诊接诊1356人，留观床位使用率100% 。
大约就在这段时间 ，据杭州日报报道，12月26日，浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊总量达1552人次，12月19日-26日一周 的时间里 ，两个院区的急诊人数分别增加了146%和61% 。据《齐鲁晚报》报道，12月24日以来 ，山东省立第三医院急诊科接诊人数较去年同期增加四五倍 ，大部分都是新冠感染者 ，重症患者人数明显增多。
这一时期，医院对氧气的需求飙升 ，各电商平台的家用血氧仪、制氧机也出现断货情况，北京线下门店 的氧气罐、氧气袋开始脱销。
北京一家氧气维保公司的负责人王方表示 ，“元旦前，北京很多医院都出现了需氧量急遽上升的情况，想马上改造设备和管道不现实，得赶紧做临时性补充。”他最近接到北京9家医院 的供氧管道临时改造订单，这些医院分布在北京东城区、西城区、海淀区、朝阳区、大兴区 。
“我从业9年了，从没经历过这种情况”
“滴滴滴……”在北京某医院一间重症病房内，刘爱萍的心电监护仪红灯闪烁，屏幕上血氧饱和度一项 ，数值显示73% ，远低于医学认定 的成年人血氧饱和度 的正常数值——95%。
85岁的刘爱萍和女儿女婿住在一起， 是这个三口之家第一个新冠抗原检测呈阳性的人。高龄叠加了高血压 、冠心病等基础疾病，她的病情发展迅速 。
2022年12月23日 ，刘爱萍持续发热 、呼吸不畅，女儿陈华打120得知 ，“至少需要等待(救护车)4小时”。她开车带母亲前往离家最近 的三甲医院，途中，刘爱萍已呈现出缺氧的相关症状，口唇发紫 ，呼吸急促。
陈华记得，电子导航设备不止一次发出提示 ：“附近有救护车经过，请注意避让。”即将抵达时 ，她看见整条马路几乎塞满私家车 ，交警在医院门口指挥交通 ，5辆救护车正排队进入院门 ，行驶速度缓慢。
刘爱萍被急诊科接诊后，直接转入重症病房。老人吸了3小时氧 ，血氧饱和度升至85%。“医生说再来晚点 ，命可能就没了。”陈华感到后怕，说自己拿着医院单据的手一直在发抖 。
北京大学第一医院急诊科医生陈凯告诉中青报·中青网记者：“老人抵抗力差，发烧温度没有年轻人高 ，再加上对缺氧反应迟钝，出现沉默性缺氧 。送医时被诊断为重症、危重症 的几率很高 ，第一时间给氧可以缓解缺氧症状，赢得最佳救治时间。”这位医生补充说 ，“不只 是老人，青中年群体也会出现缺氧状况，大多数人感觉到缺氧就会立刻就医 ，医院 的氧气供应就面临挑战 。”
元旦前，12月30日 ，记者走访首都医科大学附属北京佑安医院，急诊大厅 的椅子上还坐着几名中年人，他们正在一边输液，一边吸氧。
“那段时间，医院每天 的用氧量都在5吨左右 ，达到日常用量峰值 的两倍以上。储量6吨 的液氧罐，以前供氧公司3天送一次就够用，那时要一天送一次。”北京老年医院总务处处长董文洲回忆，2022年12月17日前后 ，他已经感觉到医院用氧需求量特别大，总务处 的日常工作之一就是负责医院氧气设备设施 的运行和管理 。
“一天用5.6吨 的氧气，我从业9年了，从没经历过这种情况。”闫治忠说 ，北京老年医院氧气站的24小时值班人员从一个人增加到两个人。除了不定时巡查减压阀和管道氧压外，闫治忠和同事还要给急诊科运送氧气钢瓶 。
12月30日上午8点半 ，记者在首都医科大学宣武医院看到 ，急诊大厅和走廊里挤满平车床 、轮椅，输液的患者或躺或坐 ，走廊仅能容一人侧身通过。墙面临时贴了很多挂钩 ，每个挂钩上都挂着两到3个输液袋 。有的患者通过床头墙体上 的氧气口进行吸氧，有的患者则 是自带氧气钢瓶 ，一边输液一边吸氧。
患者陶小英 是在2022年12月24日上午到达宣武医院急诊科 的。此前 ，这位感染新冠病毒的老人突然晕倒在卫生间 ，被家人送到医院。老人的外孙女记得 ，挂完号以后，护士说预计要排队两小时以上 ，等重症患者抢救完毕才能见到医生，当时 ，急诊大厅里找不到一张空椅子 。
平车床和轮椅已经租不到了，租赁处围满了人 。“我不知道设备什么时候还，也不知道有几个人能还 。”工作人员正一遍遍地解释着。
5小时后，陶小英见到了医生 。经测试 ，她的血氧饱和度为92% 。她进行了肺部CT检查 ，查了血常规。医生判断，老人有沉默性缺氧，轻度肺炎。
陶小英还有高血压 、冠心病和胃病，但当时医院已经没有病床可住 ，也没有吸氧位置和呼吸机可用了 。医生建议老人回家吃药 、吸氧、监测血氧饱和度，如果数值还掉 ，再送医院急诊。
陶小英回家了。她 的外孙女打开手机地图，以“医疗器械”为关键词进行搜索 ，按显示结果依次打电话询问 。晚上8点 ，这个姑娘终于买到一只10升装 的氧气瓶 。
“吸氧后姥姥血氧饱和度升到98%，我 的心也落地了。”她说 。
北京大学第一医院急诊科医生陈凯回忆 ， “12月20日以来 ，急诊接诊 的大部分病人都需要吸氧 ，医院 的设备 、呼吸机 、氧气袋根本不够用 。我建议他们去外面购买制氧机和氧气袋 ，但是线下药店抢不到货 ，网上有货发不出来，帮不上忙 ，我也觉得很崩溃。”
2022年12月26日 ，记者电话联系到位于北京西北旺一家医疗器械店 的店主 ，他正在客户家里给氧气瓶补气，这个他头一天下午送过来 的14升 的氧气瓶已经空了。
“还剩两个氧气瓶 ，如果现在定，可以给你留一个 ，但不敢保证。”店主介绍 ，他 的医疗器械店每天采购100个氧气瓶，一上午就基本卖完。
与此同时 ，在北京广安门 的另一家医疗器械店里 ，氧气瓶已经卖完了。“早上一开门 ，人就到店里面抢 ，这个点啥也没了。我不知道明天能不能订到货 ，厂家也缺货啊 ，晚上再问库房那边能给我多少。”店主说。
12月26日 ，记者查看了各大电商平台制氧机 的销售情况 ，多款制氧机都显示“缺货”状态。鱼跃京东自营旗舰店里的21款制氧机均显示无货，欧姆龙京东自营旗舰店里 的23种制氧机均已售罄 。同样地，淘宝平台 的可孚医疗器械旗舰店中原本共有4款制氧机在售，但 是26日上午10点 ，已经搜索不到制氧机相关产品 。12月29日早上8点，记者走访了北京6家医疗器械售卖店，其中有5家店 的血氧仪和制氧机均已出售一空 。
有网友在社交平台上分享自己抢到制氧机的经验 ：“提前1天加入购物车，看准抢购时间 ，提前3分钟进入等候 ，距离开售时间还有1分钟时，反复进入付款页面 ，如果显示无货不断换地址刷新尝试。”也有网友发帖称自己连续抢购3天都没有抢到制氧机，只能购买氧气袋，到附近的药店充氧气后给家人使用。这些社交平台上也出现了很多求助帖 ，表示需要住院 ，询问哪家医院可以收治新冠病毒感染的老人，哪家医院的急诊可以吸上氧气 。
需要吸氧的患者增多 ，管道内 的氧压可能达不到正常数值
元旦前的一个上午 ，闫治忠拿着氧气站 的扫帚 ，不断清扫两台“汽化器”管道上的冰凌子。液氧的汽化温度 是零下183摄氏度 ，需要吸氧的患者多，大量低温液氧不停流入两台汽化器，管道结冰速度变得更快。闫治忠只有不断除冰 ，才能保证供氧设备 的正常运转。
在北京老年医院西南角 的这片空地上，伫立着两个容积为5立方米 的液氧罐 ，液氧罐周边是硬邦结实的土路，四面都安装了铁栅栏。根据现行国家建筑设计防火规范 ，“液氧贮罐周围5米范围内不应有可燃物和设置沥青路面” 。
以两个液氧罐为起点，延伸出8条管道，淡蓝色 的液氧通过汽化器 ，以气态进入供氧主管道，再经过两级减压 ，抵达医院科室和病房 的氧气出口。在终端 ，医护人员可根据患者 的需要调节氧气流量 。
总务处处长董文洲在医院微信工作群里发了一条倡议 ：医用氧气的使用量很大，需要吸氧的患者尽管吸 ，在确保治疗不受影响 的前提下 ，可吸可不吸 的患者就别浪费，紧着重症患者来。
北京老年医院的供氧系统是以液氧罐供应为主 ，氧气钢瓶供应为辅 。董文洲介绍，北京大部分医院都采用相似 的供氧系统 。液氧供应系统由医用液氧罐、汽化器 、减压装置组成 。供氧公司通过液压槽车将液氧运输到医院 ，存放到医院的液氧罐中 。液氧转化成气态后 ，通过氧气管道输送出去 。
液氧罐中 的氧 是经过压缩 的，汽化进入主管道后 ，氧气压力较高 ，需要用调压阀进行减压。董文洲进一步解释，液氧罐 的压强 是0.84兆帕，经过两层减压后，输送到病房 的氧压通常在0.45兆帕左右。患者骤然增多后，吸氧量增大 ，分流的氧气口多了 ，管道内的氧压就达不到正常数值 。“以前50个人需要吸氧 ，从液氧罐输出到各病房的氧压可达到0.4兆帕 ，现在是200个人需要吸氧，氧压可能掉到0.1兆帕，患者就吸不到足够 的氧气了。”
2022年12月29日 ，北京一家氧气维保公司的负责人王方告诉记者，在北京使用液氧罐供氧 的医院里 ，氧气 是不缺 的 ，他接触 的医用氧供应商都在24小时不停工地生产 。“一些医院面临 的问题是氧气管道氧压不足 ，这算 是历史遗留问题。”
记者了解到 ，液氧的生产原理是将空气分离成氧和氮。第一步 ，将空气冷却到大约零下200摄氏度，空气就会变成液体(空气中氮气含量78%，氧气含量21%，其他气体含量1%)。第二步，把液体升温至零下195摄氏度 ，液氮蒸发 ，剩余的就是纯度超过95%的液氧 。液氧经过慢慢升温会分离出杂质 ，转变为可供临床医疗使用 的医用氧气。
根据现行国家标准“医用气体工程技术规范GB 50751-2012”，医院供氧系统只要满足15%的在院患者吸氧就符合设计要求 ，以前需要吸氧的患者主要集中在急诊 、病房和手术室。近期，多家医院需要吸氧治疗的患者比例远高于15%。此外 ，医院输送氧气的管道口径可能也满足不了这么高 的需求 。王方举例 ，“比如从液氧罐出来 的氧压是0.8兆帕，供氧管道太细的情况下，到达病房时的氧压可能都不足0.2兆帕 。”
王方公司 的主营业务包括销售医疗器械和安装供氧系统 。“近期北京很多医院都遇到了供氧需求大 的挑战，想马上进行彻底大改造 是不可能的 ，只能寄希望于临时性改造。”
此外，王方表示，每天要接五六十个电话，全是咨询氧气设备的，几天下来，自己“嗓子都冒烟了” 。他说，跟厂家订购一台液氧罐 的货期 是1个月到45天，安装一台液氧罐又需要至少一周的时间。“液氧罐和氧气钢瓶等设备 的生产厂家 ，因为员工相继感染后无法及时返岗复工，生产量和运力都很吃紧。”
据王方介绍，北京有一小部分医院依然采用变压吸附制氧机制氧。这种制氧机工作的基本原理是压缩空气、提取氧气 ，电耗较大，优点是随取随用。但是王方估计 ，使用这套设备的医院，缺氧情况会更加严重。
他解释 ，医院一般配备两台变压吸附式制氧机 ，每台制氧机最大输出量大约在每小时20-80立方之间 。这样 的输气量平时可以满足患者吸氧 ，一旦吸氧量增加，现有的制氧机设备满足不了患者需求 ，临时采购设备也来不及。“只能想办法增设液氧罐或氧气钢瓶，购买外供氧气。”
氧气系统 的应急改造要根据医院 的实际情况进行
2022年9-11月 ，北京老年医院重新设计和铺设了氧气管道 。董文洲说，医院上一次铺设氧气管道 是在2003年 ，距今已有近20年时间 。
“如果没有这次改造，我们可能也供不上氧了。”这位总务处长想起来有些后怕。“毕竟我们是一家老年医院，冬季又是老年病的高发期 ，这些老年病患更容易出现缺氧症状，对氧气的需求量更大 。”
相较于以往一条管道供全院的供氧系统 ，北京老年医院现在是一栋楼使用一条管道，急诊 、重症病房等重点科室 的供氧管道更独立 ，由液氧站内分气缸处单独接出 ，确保供氧量和氧压力。
这家医院原计划在11月底前完成氧气管道 的接驳 ，董文洲解释，此前医院执行严格 的疫情防控措施，氧气维保公司 的工人一直没能进院施工 ，因此只 是铺设了管道，并没有和液氧站进行接驳输气。“新十条”发布后，他估计用氧“高峰”很快就会出现，“必须抓紧接驳” 。
2022年12月25日 ，医院启用了备用氧源 ，暂停了液氧设备 ，全力接通新管道。早上10点到晚上10点 ，医院用光了预先准备好 的300多只容量40升的氧气钢瓶。董文洲说，这次改造，使医院此后再没出现供氧紧张 的情况 。
“缺氧会死人的，万一送氧不及时，这 是人命关天的大事。”据董文洲介绍，北京老年医院日常存放40个容量40升 的氧气钢瓶，近期，这个数字临时改为80个 。
“储存这么多氧气瓶 是很危险的 ，氧气是强助燃剂，遇到明火可能会引起爆炸 。”董文洲表示，增加储备是特殊时期 的特殊办法 。通过了解近期住院患者的情况，他担心没有备用氧气 ，无法应对突发状况 ，“只能让工人加紧巡防确保用氧安全” 。
12月23日，68岁的北京市民张国华开始发高烧 ，体温降不下来。儿子把父亲背到医院，医生诊断后，让老人坐在输液室，用氧气钢瓶吸氧 。父子俩看到 ，医院工作人员不断把蓝色钢瓶运进输液室走廊和大厅 ，周围每个患者都在吸氧 ，一只氧气钢瓶一般是两个人共用。
两天后，这家医院 的氧气短缺了 ，张国华换了一家医院就诊，“这次没有椅子了”。儿子买来折叠行军床给父亲躺 ，自己靠在墙边站着陪护 。
12月20日以来 ，王方已经完成了北京9家医院供氧管道的临时改造项目，这是他从业历史上从未有过 的事。据他介绍 ，氧气系统 的应急改造要根据医院 的实际情况进行，有 的 是对供氧管道进行临时改造，有的是增加液氧罐或氧气钢瓶的存储量。
“到年底了，工人都奔着回家去了 ，留都留不住 。”王方把公司其他几个跟氧气无关的项目都停了，凑出18个人。
“这些临时性改造主要集中在急诊和重症病房。”王方举例解释 ，临时改造的第一个办法是更换大流量调压阀 ，过去医院氧气管道最大输出量是每小时20-40立方 ，而近期，医院急诊的用量基本已达每小时80立方 ，更换大流量调压阀可以提高氧气管道的氧压，压力大了 ，让氧气输送量更大 。
对更换大流量调压阀也无法满足患者吸氧需求的科室和病房，王方和工人设计了另一种方案 ，在走廊里增设几只高1.5米 、容量175升的液氧罐，每只液氧罐储量200公斤。
“这样大小的液氧罐方便工人来回搬运。”王方说，利用液氧罐在病房供氧端口往氧气管道里面输送氧气，再加上液氧罐端口 的氧气输送，这样的氧气输送量基本可以满足患者需求 。
针对快速增多的住院患者 ，许多医院 的病房都在临时增加床位，王方和工人还要为这些突然出现的床位增设临时性的吸氧装置 。
“原来病房只放两张床 ，现在变成6张床 ，都需要吸氧 ，我们要把现有的氧气口一分为三 。”王方和工人将“一分三氧气终端转换器”插入墙上原有 的氧气口中，“原本只够1位患者吸氧 的氧气口 ，现在可以实现3位患者同时吸氧。”
近期 ，还有一些医院为提升医院危急重症 的救治能力 、扩容医疗资源、满足患者 的住院需求，会将神经内科等科室 的病房改造成新冠重症病房。其中 ，有部分病房因为此前没有吸氧需求，往往并未接通供氧系统 。王方会为其增设小型液氧罐汽化供氧系统，加装调压系统 ，安装临时管道，直接供氧气到病房。“这样的临时改造能让工作人员少推一些氧气钢瓶，也减少医护的工作量 。”
王方称 ，最近 ，一家位于北京的医院联系他，表示变压吸附制氧机满足不了医院氧气 的需求量 ，想买3只储量6吨 的液氧罐 。但液氧罐的生产周期太长，王方只能跟厂家协商，从别的买家手里高价抢到一只液氧罐现货 ，元旦前一天，液氧罐安装完工。
据王方介绍，这些应急改造 ，只 是特殊时期 的临时之举，待疫情结束、医疗业务恢复正常时，应对非常时期采取 的临时改造会恢复原样。
2022年12月28日 ，北京市卫健委、北京市医疗保障局联合发布“关于进一步提升重症救治服务能力的通知”，要求各有关医疗机构组织对老年人等高风险人群发放血氧夹，鼓励各区在社区卫生服务机构为有需求的居民提供氧气灌装服务，方便居民居家氧疗。
12月30日，辗转不同医院吸氧的张国华，已经去离家最近 的社区卫生服务中心吸氧 。
针对当前的疫情形势，国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在采访中表示，“从2022年12月起，全国发热门诊就诊量进入快速上升阶段。到12月下旬和2023年元旦时，急诊量进入高峰期 ，急诊高峰意味着重症救治的高峰也同步到来 。春运之前，中小城市和农村地区，也已经迎来感染高峰 。”
高峰之下，淡蓝色的液氧供不应求 。近日 ，一志愿者团队发起了制氧机漂流计划 ，通过线上登记的方式，对接拥有闲置制氧机的人和急需吸氧的患者，把“氧”传给更急迫、更需要 的人。
这几天 ，北京老年医院氧气站里，闫治忠的巡防工作还在继续。“确保用氧安全是我们每天都要做 的事 ，但 是现在压力已经缓解很多了 ，我心里不再那么紧张了，踏实多了。”
(文中陈凯、王方、刘爱萍 、陈华、陶小英 、张国华为化名)
中青报·中青网见习记者 陈晓文并摄 来源 ：中国青年报
东西问·中外对话｜恢复面对面沟通，中美关系将取得实质性改善吗？******
继中美元首11月在巴厘岛举行会晤后 ，本月11日至12日 ，中国外交部副部长谢锋在河北廊坊同来访 的美国国务院亚太事务助理国务卿康达、白宫国安会中国事务高级主任罗森伯格举行会谈 。这是两国工作团队的又一次面对面沟通 。中国外交部发言人12日表示 ，双方一致认为会谈 是坦诚 、深入、建设性的 ，同意继续保持沟通。
中美如何把握好当前 的时间窗口，更好地促进对话和交流，推动两国关系重返稳定发展轨道 ？中新社“东西问·中外对话”邀请美国战略与国际问题研究中心(CSIS)高级顾问甘思德(Scott Kennedy)和北京大学国际关系学院教授、美国研究中心主任王勇展开对话。
王勇表示，中美两国领导人巴厘岛会晤之后 ，中美关系存在着一种“重置” 的可能性。他认为，至少中美现在都感到需要去管控彼此的分歧和竞争，争取在可以合作的领域加强合作和沟通。
视频：【东西问·中外对话】北大王勇教授 ：中美科技创新不 是“零和游戏”来源 ：中国新闻网
不久前亲身到访中国 ，与北京和上海等地各界人士展开深入交流 的甘思德认为 ，要解决两国当前存在 的“回音室”效应 ，必须有面对面 的交流，只有两国学者等各界人士更多往来于对方国家，才能有更加丰富、公开 的对话和交流。
对话实录摘编如下 ：
中新社记者：中美双方在科技创新领域 是不 是“零和”状态？
王勇 ：中美之间科技创新符合市场规律 ，一直互补互促，你追我赶。过去20年以来 ，美国的资本投入 、技术、理念极大促进了中国创新企业的发展，也收获了巨大 的利益 。借助中国市场，中国企业在大数据、人工智能、互联网经济方面取得非常大的进展 。
9月1日 ，2022世界人工智能大会在上海拉开帷幕 ，集中展示全球人工智能发展成果。 中新社记者 汤彦俊 摄尽管目前两国存在很多竞争，但在产业创新方面，中美仍是互补 的 ，有非常多 的共同利益。就拿芯片产业来说 ，中国占到全球芯片消费 的60%左右 。美国目前加强所谓的芯片供应链弹性，让其他 的国家和地区在美投资。但最后如果中国不买美国的芯片，美国的芯片企业就失去了中国 的市场 ，会对美国芯片制造业与研发造成非常大冲击。最后由于利润 的下降 ，芯片研发的速度会放慢，又反过来损害美国所谓 的国家安全利益。
如果单纯从经济和市场的角度来看，中美之间合作会继续进行。遗憾 的是 ，美国政府正在用政治和国家安全的逻辑取代经济和市场的逻辑 。希望美国纠正这种偏执 的决策思维方式 ，选择遵循市场 的规律 。
甘思德：要恢复比较稳定 的关系 ，强调比较优势 ，加强科技合作等，两国都要做一些让步和调整才行。
中新社记者 ：新冠疫情以来，中美之间的面对面对话减少 ，沟通渠道不够理想 ，经济领域存在有限“脱钩” 的风险 ，民间层面的人文交流和往来也受阻 ，我们应该如何改善这个状况 ？
甘思德：我发现华盛顿和北京处于一个“回音室” 的状态 ，无法得到新 的一手信息 ，所以很难改变这些共识。因此 ，双方的误解增加，感情下降 ，日渐疏远 。
要解决这些问题，必须要有面对面的交流 ，通过网上的交流完全不够，反而会增加误会 。只有你愿意登上飞机 ，到别国待一段时间 ，融入社会进行交流 ，你才有机会真正地听到别人在说什么，知道他们为什么作出一些选择 。
我们需要王勇教授到美国来 ，美国的中国问题专家去中国 。只有我们这么做，才能有比较丰富 、公开 的对话和交流 。
视频 ：【东西问·中外对话】美智库专家 ：美中需增强面对面交流 ，打破“回音室效应”来源：中国新闻网
王勇 ：甘思德教授上次来北京访问， 是在疫情之后，在美国学者当中，至少 是最早的(一批学者)之一。对于促进恢复中美之间的人文与学术交流起到非常大 的作用，我个人对他 的勇气和耐心非常佩服 。
如果甘思德教授 的同事能发出邀请 ，(如果)条件允许 ，我非常乐意跟其他中国学者一道访问美国 ，继续我们的对话。
中新社记者 ：近来中美之间似乎释放了一些希望重新规划和定位双方关系的信号。两位如何预判未来中美关系走向 ？
甘思德：我在北京和华盛顿碰到 的好多人已认识到这点 ，两方已经知道必须加强沟通，也有足够的政治空间进行对话 ，在某些问题上调整自己的政策。
中共二十大结束到美国中期选举结束之后，中美关系开了一个窗口。我们要抓住机会，谈一谈该如何减少误解 ，对某些具体问题采取对策，提高双方 的互信 。应该抓住中美元首在巴厘岛会晤 的机会，加强沟通。比如说，我们能不能对经济问题进行定期 的磋商 。以前有各种各样的机制 ，例如中美商务部的定期开会 ，一年一次 的两国政府经济与战略对话 。我肯定 是比大部分在华盛顿 的人 ，要乐观一些。
王勇：现在受到疫情和美国国内政治的影响 ，中美实际上是缺少沟通和战略互信 。但从理性的角度来看 ，中美两国之间经济优势互补，是天然 的合作伙伴 。作为安理会两大常任理事国 ，中美对于地区和全球和平与稳定负有特殊的责任。中美之间存在着非常大 的相互学习借鉴、开拓文明互鉴 的空间。
中美之间 的出路就是增进相互理解，相互欣赏，甚至相互赞美，看到对方的优点 ，学习对方 的长处 ，在自己 的治国理政当中避免不好的地方 。基于这种善意和理解 ，中美关系还有很多出路 。我对此相对谨慎乐观 。
中新社记者 ：美国国务院亚太事务助理国务卿康达 、白宫国安会中国事务高级主任罗森伯格此次访华 ，与中国外交部副部长谢锋举行会谈。如何看待会谈 的作用 ？会谈能够给中美关系带来实质性改善吗？
王勇 ：中美两国领导人巴厘岛会晤之后 ，中美关系出现了比较大的变化 ，存在着一种“重置” 的可能性。至少中美现在都感到需要去管控彼此的分歧和竞争 ，争取在可以合作的领域加强沟通和合作 。
中美关系之所以出现这种变化，一方面是国际社会 的期望，希望中美作为两个大国能够坐下来，为稳定关系，减少双方竞争失控可能对地区和国际秩序所造成 的破坏而努力。另一方面 ， 中美作为全球最大 的两个经济体，在稳定和防止全球经济进一步下滑方面负有特殊责任。双方有理由加强宏观经济协调 ，在能源和粮食安全等方面寻求合作 ，同时在气候变化等全球性问题上也可以加强合作 。
反之 ，中美之间如果不能管控分歧、竞争 ，导致失控、擦枪走火 ，将最终损害两国的利益。从这个意义上讲 ，减少误判 、管控分歧，为竞争装上“防护栏”非常重要，符合双方的利益。
| 大发购彩大厅~welcome地图 |
